Корреспондент «НВ» проверил, как действует новая лечебная система

А ведь все так оптимистично начиналось… Всего несколько месяцев назад врачи бодро презентовали новую программу медицинского обслуживания, заявляя, что теперь каждый больной сможет сам выбирать себе больницу и поликлинику. Спустя месяц после нововведения докторам пришлось уточнить: пока самому выбрать можно лишь больницу. Поликлиники еще не готовы принимать новых пациентов.

МЫТАРСТВА С ПОЛИКЛИНИКОЙ
Испытать все плюсы и минусы новой программы корреспондент «НВ» смогла на собственном опыте – попыталась перевестись из поликлиники в Пришахтинске в центр города, потому что сменила место жительства и хотела наблюдаться у врача поближе к дому. Чтобы зря не бегать в крещенские морозы по улице, я решила сделать контрольный обзвон поликлиник. Но перед этим выбрала наиболее подходящие для себя. Номер первый – Центр первичной медико-санитарной помощи на бульваре Мира. Место расположения удобное: достаточно недалеко от моего дома. На мой вопрос, как я могу прикрепиться к этой больнице, сотрудница из регистратуры мне ответила:
- Вам необходимо прийти к нам с удостоверением личности и книгой регистрации граждан.
- А если я по месту жительства к вам не отношусь? Я прописана в Пришахтинске, а живу в городе?
- Где именно?
- На 92-м квартале.
- Да, вы к нам не относитесь. Бесплатно мы обслуживаем беременных женщин и детей до года. А так вам придется платить.
В общем, в ЦПМСП без прописки меня не взяли.
Пункт второй – поликлиника №1, что в Михайловке, на улице Сакена Сейфуллина. Работница регистратуры со мной разговаривать не стала, посоветовала обратиться к заведующей и дала ее телефон. В приемной мне сказали, что в поликлинике, в которой я раньше лечилась, нужно взять открепительный талон.
- Вообще-то, по территориальности вы относитесь к СВА «Вита», на улице Ержанова, 4, – сообщила мне заведующая поликлиникой №1. – Но если хотите лечиться у нас, то вам нужно прийти к нам с удостоверением личности, книгой регистрации. Мы с вами заключим договор. Но вы должны знать, что в случае чего наш врач к вам по вызову не приедет. Вы должны будете приходить к нам сами. Это солидарная ответственность, 80 процентов которой лежит на вас.
Делать нечего, решила я прикрепиться к семейно-врачебной амбулатории «Вита», что располагается на улице Ержанова, 4. И тут выяснилось, что именно в этой СВА меня готовы взять и без прописки:
- Вам нужно будет взять в своей старой поликлинике открепительный талон о том, что вы убываете к нам. А потом прийти сюда.
- А прописка нужна? Я же еще в городе не прописана.
- Нет, не нужна.
От радости, что не останусь без бесплатной медицинской помощи, я поехала в Пришахтинск, в поликлинику №2, чтобы взять открепительный лист. Но здесь меня ждало очередное препятствие. Когда я обратилась в регистратуру на первом этаже с вопросом: «Как мне открепиться от вашей поликлиники»? В ответ меня послали в регистратуру на третий этаж. Там меня встретили словами: «Вам надо на второй этаж обратиться». Пришла я в эту регистратуру и задаю все тот же вопрос: «Как мне открепиться от вашей поликлиники?» Пройдите к старшей медсестре, а потом к своему участковому врачу. Открепительный лист у старшего медика я забрала. Но попасть к своему участковому врачу не смогла, так как принимать пациентов она должна была лишь через два часа. Поэтому я решила прийти сюда в другой раз.
Продолжить операцию «открепления от поликлиники» я решила на следующей неделе и снова отправилась в свою старую поликлинику. Пришла, как положено, к началу приема пациентов, который вел мой участковый врач. В 15.00 возле дверей кабинета собралось уже 15 человек! Я была 16-я. Ну что мне делать, открепительный талон взять-то надо. Поэтому пришлось занять очередь и терпеливо ждать. К 17.15 наконец подошла моя очередь. Врачи и медсестра поинтересовались: почему я открепляюсь? Узнав, что выбираю новую поликлинику, они не удивились. Участковый только улыбнулся. И довольно оперативно заполнил мне открепительный талон и поставил на него печать. В итоге я покинула больницу в 17.35. А в общем, на процедуру открепления я потратила: деньги на проезд, нервы на беседы с персоналом больницы и два дня рабочего времени. На следующий день я отправилась в СВА «Вита», чтобы прикрепиться к ней. Первым делом я спросила в регистратуре, куда мне пройти. Меня тут же послали к заведующей. Благо, она оказалась не занята и, судя по выражению лица, удивилась моему появлению и прикреплению. Видимо, я такая первая. «Вот, смотрите, девушка к нам прикрепляться пришла!» – сказала заведующая вошедшей к ней в кабинет сотруднице. А потом взяла у меня открепительный талон и сказала, что все, я прикреплена к СВА «Вита».
- А мне вы какой-нибудь документ прикрепительный выдадите? – спросила я.
- Нет, ничего не нужно. Вы уже прикреплены. Мы вас внесем в базу данных. Теперь, как нужно будет, приходите к своему участковому врачу на прием.
Вот я наконец воплотила в жизнь слова руководителей Минздрава. И для этого у меня не спросили ни удостоверения личности, ни книги регистрации граждан».

«КТО КОГО ВЫБИРАЕТ: МЫ ПОЛИКЛИНИКУ ИЛИ ПОЛИКЛИНИКА НАС?»
На самом деле, как оказалось, моя история – скорее исключение, чем правило. Многие из тех, кто тоже решился сменить лечебницу, остались не у дел. Им отказали в прикреплении, ссылаясь на ограниченные возможности учреждения.
Вот каким опытом делятся наши читатели в комментариях, оставленных на сайте www.nv.kz:
«…Пыталась перейти в поликлинику №3 на Юго-Востоке, их возмущению не было предела, начали меня убеждать, что это касается только стационаров. Сказали, звоните и жалуйтесь. Позвонила по указанным вами телефонам, пожаловаться не получилось, ответили, что эта система не работает!»
«Сегодня хотела открепиться от поликлиники №3 в «Гульдере» и прикрепиться к врачам, которые до начала весны 2009 года вели моих детей в поликлинике при диагностическом центре. Сказали: нельзя (и это подтвердили в департаменте здравоохранения). Решила, ладно пойду во вторую поликлинику, что напротив Станиславского. Там ответили, что принять не могут, т.к. финансирование идет только на население, которое прикреплено к их району. Ну и кто кого выбирает?»
Право выбора у пациентов и вправду есть. Проблемы начинаются после того, как потенциальный клиент пытается прикрепиться к поликлинике. Врачи и так с трудом справляются с наплывом своих больных, поэтому и отказывают вновь прибывшим. Взять, к примеру, любого доктора общей практики, будь то педиатр иди терапевт: вместо положенных ему по норме двух тысяч пациентов к нему обращаются на триста, четыреста больных больше. Именно поэтому тем, кто решил сменить поликлинику, приходится говорить «нет». Обслужить живущих на другом конце города лекари не могут физически.
- Если человек прописан в Майкудуке, но проживает на нашей территории, мы его возьмем, – объясняет заместитель директора по охране материнства и детства поликлиники № 3 Айнагуль Каби. – Мы не принимаем в том случае, когда больной прописан и живет в Майкудуке. И откажем мы согласно приказу. В нем сказано, что организации ПМСП не должны отказывать гражданам в прикреплении за исключением случаев превышения нормативов численности на участке. В таких случаях предлагается выбрать другую поликлинику.
Еще одна проблема, по которой прикрепиться к поликлинике не получится – это финансовая незаинтересованность медорганизаций. Деньги за лишних пациентов лечебницам не выделяют.
- Нам выделяют деньги конкретно – на прописанных в нашем районе людей, – объясняет директор поликлиники №1 Роза Разиева. – А за счет чего мы должны врачу оплачивать осмотр вновь пришедших пациентов? Возможно, эта система будет привлекательней, когда мы перейдем на хозведение. То есть, как сейчас работают стационары. Оплата идет по конечному результату, сколько пролечил, столько и получил. Вот тогда да, наверное, будет заинтересованность врачей.
Врачи предполагают, что такие методы работы придут к нам в следующем году. Но решит ли экспериментальная система все проблемы, предсказывать уже не берутся.

Кстати
НА КАКУЮ БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ОТ ГОСУДАРСТВА МОЖЕТ РАССЧИТЫВАТЬ ПАЦИЕНТ

В гарантированный объем бесплатной медицинской помощи входят:
1. Скорая медицинская помощь и санитарная авиация.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включающая (первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) консультативно-диагностическую помощь по направлению профильного специалиста или участкового врача.
3. Стационарная медицинская помощь по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации.
4. Стационарозамещающая медицинская помощь по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации.
5. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация.
6. Сестринский уход для категорий населения, установленных правительством Республики Казахстан.

Популярность: 21%

В записи нет меток.
Подготовили Елена Ульянкина, Елена Братухина, фото Веры Тропыниной

Самые популярные записи



171 ’запросов’. 14.802 ’секунд’